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醫藥學發展史(現代)
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淺談我國醫院發展史
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        醫院是人們防治疾病與康複的機構。在《漢書》上記載有我國最初的醫院形式:公元2年,“民疾疫者,舍空邸第,為置醫藥”(《平帝紀》卷十二)。這是世界上最早的居民隔離醫院。康·開元二十二年(734年),設有患坊,收容貧病的殘病人和乞丐,並設有專門隔離及治療麻瘋病人的“癘人坊”。到了宋代,醫院的內涵更加豐富,各種組織、章程漸趨周密。當時由政府出資辦的醫院大多叫“安劑坊”;一些私人辦的醫院叫“養濟院”。醫院的內部有專職管理人員,有病房、醫生、有病曆表。政府還根據醫院的醫療業績給予規定的獎勵。這樣的醫院除在北宋的京城(開封)設立外,還在當時的一些大城市也可看到,如蘇州城內的“濟民藥局”、杭州太守蘇東坡辦的“病坊”等等。

        建立接近於現代形式的分科醫院大約在1850年以後,如太平天國末年(約在1860年前後),幹王洪仁軒當政,曾在天京辦了一個醫院,由他本人親自領導。清朝同治二年(1863年),李鴻章雇用“常勝軍鎮壓農發革命運動,曾經聘用外國醫生在松江、昆山開設軍隊醫院。1918年建立的北京中央醫院,是現存的國人創辦的最老的現代化醫院。

        清朝末年,帝國主義列強為了達到瓜分中國的目的,除使用政治、軍事、經濟等手段侵略我國外,還派遣了大批的醫學傳教士在我國民間行醫、辦醫院,在利用小恩小惠蒙蔽中國人民的同時,還把辦醫院作為了一種侵略手段。如1828年,英國傳教士高立支在澳門建了第一個教會醫院;1835年,美國傳教士伯駕又在廣州建了醫院(即後來的博濟醫院),這也是美國在遠東及我國建立的第一基督教會醫院。鴉片戰爭以後,教會醫院在我國發展較快,結止到解放前,據不完全統計,基督教會醫院達340所,遍布全國許多城鎮,其中不少教會醫院是為帝國主義侵略中國服務的。教會醫院的大量湧入對我國傳統醫院產生了一定的沖擊和影響。

        新中國成立以前,在共產黨領導的解放軍和軍隊裏,雖然缺醫少藥,但是也在極其危險、艱苦的環境下創辦了許多醫院(其中一些是秘密的地下醫院或療養院)。如工農紅軍長征時就設有18所醫院、2個療養院;在抗日戰爭時期開辦地下醫院達50所;在解放戰爭時期,不僅軍隊中有各級各類醫院,而且解放區的許多縣城裏也都建有醫院。這些醫院中的人員為人民解放戰爭的勝利和人民群眾的防病治病都做出了很大的貢獻,並為新中國的衛生事業積累了寶貴的工作經驗。

        新中國成立50多年來,在黨和政府的大力關心下,我國的醫院建設日新月異,為院形式亦多種多樣。近年來,我國各級衛生部門堅持對鄧小平理論和黨的十五大精神為指導,認真貫徹《中共中央、國務院關於衛生改革與發展的決定》,深化衛生改革,進一步提高衛生服務質量與水平,促進了衛生事業健康發展。結止到1999年底,我國有醫院16678個(其中縣及縣以上醫院15413個)、衛生院5.03萬個(其中城市街道衛生院563個,農村鄉鎮衛生院4.97萬個)、療養院485個。

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