推荐普外科疾病知识
| 胆囊息肉简介 | |||||||||
| 胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，…… | |||||||||
| 急性重症胆管炎 | |||||||||
| 急性重症胆管炎 急性重症胆管炎以往称急性梗阻性化脓性胆管炎，是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染，常伴胆管内压升高。病人除了有右…… | |||||||||
| 急性化脓性胆管炎 | |||||||||
| 一、什么是急性化脓性胆管炎 急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染…… | |||||||||
| 原发性硬化性胆管炎 | |||||||||
| 原发性硬化性胆管炎是一种胆汁淤积综合征,其特征是肝内,肝外胆道因纤维化性炎症逐渐狭窄,并最终导致完全阻塞而发展为肝硬化. 原发…… | |||||||||
| 慢性胆管炎 | |||||||||
| 【概述】 大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增…… | |||||||||
| 胆囊长了息肉怎么办 | |||||||||
| 怎么会产生胆囊息肉 胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物…… | |||||||||
| 什么样的人容易患胆囊息肉？ | |||||||||
| 根据3000例胆囊息肉患者统计，发病率年龄为23-55周岁，男性多于女性，有下列情形者较易患此病： ①不吃早餐及很少吃早餐的、饮食不规律； ②经常饮酒及进食肥甘厚腻食物（高胆固醇食物）肥肉海鲜，动…… | |||||||||
| 胆囊息肉病常见症状 | |||||||||
| 胆囊息肉40％的患者均无明显症状，其隐散性较强，不被人们发现，只有在B超体检时才发现，并向右肩及右后背部放射，常有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状，极少数患者…… | |||||||||
| 胆囊息肉简介 | |||||||||
| 胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉样病变检出率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，…… | |||||||||
| 胆囊息肉都要"挨一刀"吗? | |||||||||
| 专家发现，近年来通过年度体检而发现胆囊长有息肉的中年人数量有上升的趋势。虽然胆囊息肉是常见多发的胆道疾病，然而对它的治疗却困扰了不少上了年纪的患者――手术治疗可消除息肉癌变的机会，然而手术的风险也是不…… | |||||||||
| 脱肛的其他疗法 | |||||||||
| 1．针灸疗法 体针：取长强、百会、合谷、足三里、承山、阴陵泉、三阴交、八髑等穴。小儿取百会穴用艾卷灸。每次10分钟，每日1次，…… | |||||||||
| 脱肛的外治法 | |||||||||
| 1．熏洗 可选用苦参汤加石榴皮、明矾、五倍子煎汤熏洗；或用蛇床子、明矾、乌梅、槐花、地榆、防风、葱叶煎汤，先熏后洗，每日2次。 …… | |||||||||
| 脱肛的辨证论治 | |||||||||
| 【证见】 直肠粘膜或全层脱出，轻重不一，有的便时脱出，有的增加腹压即脱出，粘膜色淡红，粘液不多，里急后重及肛门坠胀疼痛感不明显，伴食纳不佳。舌淡，苔薄白，脉沉细。 | |||||||||
| 脱肛的辨证分析 | |||||||||
| 本病是因小儿气血未旺，发育未全，或因老年气血衰退，或因产育，气血双亏，或因久泻久痢、长期咳嗽等，以致中气不足，气虚下陷，不能摄纳升提，肛门松弛，直肠移位而脱出肛外…… | |||||||||
| 脱肛的诊断要点 | |||||||||
| 1．常见于体虚的小儿及老年人，或新产妇，或有长期泻痢、咳嗽等病史，或有内痔环切手术史。 2．脱出为本证的主要症状。轻者排便时直…… | |||||||||
| 直肠脱垂（脱肛） | |||||||||
| 肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂；直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。 | |||||||||
| 脱肛 | |||||||||
| 【概述】 脱肛是指肛管、直肠或直肠粘膜向外翻出，脱垂于肛门外的一种症状，多见于3岁以下的儿童。由于儿童骶弯度未成形，直肠呈垂直位，支持直肠…… | |||||||||
| 混合痔 | |||||||||
| 混合痔,也称里外痔 [概 述] 中医：混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 西医：混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外…… | |||||||||
| 外痔 | |||||||||
| 外痔主要是肛门边隆起的肿物，可分为以下几种： (1)血栓外痔：主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。 (2)…… | |||||||||
| 内痔 | |||||||||
| 齿线位于肛管皮肤和直肠粘膜交界的部位，是痔疮分类的依据。痔疮的分类、分型、分期有多种方法，临床上一般根据发生部位，分为三型：发生在齿线以上的痔疮称为内痔；发生在齿线以下的痔疮称为外痔；齿线上下均有而且…… | |||||||||
| 如何预防胆结石的发生？ | |||||||||
| 针对胆结石发生的病因，预防胆结石，应考虑以下几方面因素： 1、 注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸、烤食物，高脂肪食物的摄…… | |||||||||
| 胆总管结石有何危害？ | |||||||||
| 由于结石阻塞胆管引起梗阻，导致一系列症状，主要表现为：上腹痛、寒战、高热，黄疸，从而使患者的肝功能受到严重损害，甚至出现肝脓肿，另外，由于胆管结石刺激胆管下端Od…… | |||||||||
| 胆总管结石的症状有哪些？ | |||||||||
| 胆总管结石分为原发性和继发性，前者占大多数，来源于胆囊结石，后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人…… | |||||||||
| 胆总管结石 | |||||||||
| 胆总管结石(stone of common bile duct，choledocholithiasis)即胆总管内形成或存在结石。胆总管结石虽然比胆囊结石少见，但也是肝外阻塞性黄疸、严重或致命性感染( | |||||||||
| 治疗胆总管结石 | |||||||||
| 胆总管结石的症状有哪些？ 胆总管结石分为原发性和继发性，前者占大多数，来源于胆囊结石，后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人会突然出现…… | |||||||||
| 肝内胆管结石有哪些临床表现？ | |||||||||
| 肝内胆管结石的临床表现可因病变部位的不同而多样化。当结石降入肝外胆管造成胆道梗阻或急性炎症时，可发生上腹绞痛、寒战、高热及黄疸等化脓性胆管炎表现。若结石并未脱落进…… | |||||||||
| 肝内胆管结石病及诊断 | |||||||||
| 肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。该病多见于远东及东南亚地区，包括中国、日本、朝鲜、菲律宾、泰国、印度尼西亚和马来西亚等国家。 | |||||||||
| 进行肝内胆管结石手术 | |||||||||
| 肝内胆管结石的治疗以外科手术为主要手段。其治疗原则是解除病灶、祛除病因、建立通畅胆道引流。术中探查肝内胆管，取出结石。多发结石位于二级以上胆管，难以用常规方法取出时，可借助术中胆道镜网篮取石；对于较大…… | |||||||||
| 肝内胆管结石有哪症状 | |||||||||
| 肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时，病人可自觉周身发热，往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适，早期无典型胆道…… | |||||||||
| 肝内胆管结石发病率高 | |||||||||
| 肝内胆管结石发病人群以30-50岁为多，男女比例近似，在远东及东南亚等地区常见。在我国肝内胆管结石的发病率也较高，尤其在中国沿海地区，有文献报道，部分地区肝内胆管…… | |||||||||
| 肝内胆管结石诊断方法 | |||||||||
| 肝内胆管结石的诊断有B超、CT、胆道造影、MRCP等。B超是一安全、无创性的首选—线检查。但其对肝内胆管结石的诊断准确率相对较低（约50％），因此还需要更准确的胆道造影等检查进一步确诊。CT可以显示肝…… | |||||||||
| 肝内胆管结石主要病因 | |||||||||
| 肝内胆管结石的病因主要是由于胆道感染、胆道蛔虫、胆汁淤积导致。胆道感染引起胆道炎症，以及由于细菌的作用为胆石形成创造了条件。胆道蛔虫残体可成为胆石的核心，甚至胆石…… | |||||||||
| 肝内胆管结石的治疗 | |||||||||
| 肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满…… | |||||||||
| 什么是肝内胆管结石？ | |||||||||
| 肝内胆管指位于肝脏内部的胆管系统，在肝脏内部成树枝状分布，有小逐渐变大，最后汇集成左右两支，分别叫左右肝管，这时胆管已走出肝脏，汇集秤肝总管，再同胆囊管汇合承胆总管。胆汁由肝脏细胞分泌后，经历上述管道 | |||||||||
| 急性心肌梗塞并发心源性休克的治疗措施 | |||||||||
| 临床上根据休克是纯属于心源性，抑或尚有周围血管舒缩障碍或血容量不足等因素，给予分别处理。 ①补充血容量：估计有血容量不足，或中心静脉压和肺楔嵌压低者，用低分子右旋糖酐或5% ～ 10%葡萄糖液等静脉…… | |||||||||
| 发现急性心肌梗死病人有休克表现如何护理 | |||||||||
| 发现急性心肌梗死病人面色苍白，表情淡漠，脉搏细数、无力，四肢发凉，血压下降，则很可能发生心源性休克。此时病人的末梢循环很差，应让病人平卧（撤去枕头），注意保暖，不可给病人反复使用心痛定、消心痛、硝酸甘…… | |||||||||
| 暴发混合型流脑又有休克又有脑疝表现时的处理原则如何 | |||||||||
| 抢救暴发混合型流脑首先宜给高渗脱水剂扩容。如果先给大量碱性液体扩容、纠酸，虽血压得到回升，但脑疝也继之形成，导致呼吸衰竭，容易死亡。首批液体以脱水剂扩容。而后纠酸者，脑疝得以恢复，血压也能较快回升。特…… | |||||||||
| 流脑休克患者输液治疗时应注意哪些问题 | |||||||||
| 流脑休克时，应尽快输液，因为输液治疗是抗休克疗法中重要措施之一。此时，常须注意的有下面几种情况。 (1)重症休克早期不要先输葡萄糖溶液，而要注意补充含钠等张液。重症休克早期有血管痉挛，血管通透性增加…… | |||||||||
| 为什么重症休克无尿时，不应首先用脱水药使患者排尿 | |||||||||
| 在重症休克型流脑患者，流脑细菌内毒素进入人体后，首先使血管发生致敏坏死现象，临床症状以休克及大片出血点为主。在病理检查时，可发现此时许多重要器官内的小静脉、毛细血管内均有凝血和血栓形成，其中充满白细胞…… | |||||||||
| 研究证实去甲肾上腺素对感染性休克病人有益 | |||||||||
| 据法国进行的一项研究，去甲肾上腺素增加了感染性休克病人的平均动脉压，并可以改善肾功能。 &n…… | |||||||||
| 说说电休克治疗 | |||||||||
| 对于住院精神病人 ,一般都使用药物治疗。但当一些病人具有严重抑郁 ,严重自伤、自杀行为 ;极度兴奋躁动 ,冲动伤人 ,药物治疗难以控制及精神分裂症有明显自责自罪、…… | |||||||||
| 过敏性休克的临床表现 | |||||||||
| 本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现本症。 &nbs…… | |||||||||
| 休克临床表现 | |||||||||
| 根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。 1、 休克早期：休克刚…… | |||||||||
| 休克中枢神经系统功能的改变 | |||||||||
| 休克早期，如果能通过代偿性调节维持脑的血液供给，除因应激反应而有兴奋性升高外，一般没有明显的脑的功能障碍。休克进一步发展，心输出量减少和血压降低，不能维持脑的血液…… | |||||||||
| 休克时细胞的损害 | |||||||||
| 休克时细胞的损害首先是生物膜（包括细胞膜、线粒体膜和溶酶体膜等）发生损害。 1.细胞膜的损害 最早的改变是细胞膜通透性增高，从而使细胞内的Na+、水含量增加而K+则向细胞外释出，细胞膜内外Na+、K…… | |||||||||
| 休克时血液流变学的主要变化 | |||||||||
| 血液流变学（hemorheology）是研究血液流动和变形的科学，或者说是研究血液的流变性、凝固性、血液有形成分（主要是红细胞）粘弹性以及心血管的粘弹性和变形的科学。物体在一定外力作用下能流动或变形的…… | |||||||||
| 创伤性休克引起播散性血管内凝血的机 | |||||||||
| 应当指出，在不同类型的休克，播散性血管内凝血形成的早晚可不相同。例如，在烧伤性和创伤性休克时，由于有大量的组织破坏，感染中毒性休克时，由于内毒素对血管内皮的直接损伤，因而都可较早地发生播散性血管内凝血…… | |||||||||
| 休克的微循环变化 | |||||||||
| 各种休克虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但微循环障碍（缺血、淤血、播散性血管内凝血）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微…… | |||||||||
| 感染性休克发病机理与病理 | |||||||||
| 感染性休克的发病机理极为复杂，目前的研究已深入到细胞、亚微结构及分子水平。当机体抵抗力降低时，侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖，释放其毒性产物，并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统，产…… | |||||||||
| 创伤性休克的病因病理 | |||||||||
| 严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克，称为创伤性休克（traumatic shock）。损伤性休克多见于一些遭受严重损伤的病人，如骨折、挤压伤、大手术等。血…… | |||||||||
| 体外反搏的治疗与护理 | |||||||||
| （一）操作方法 让病员静卧片刻，测量血压和心率，然后在病员四肢和臀部分别裹上气囊袋，接上心电极板，并在耳垂处夹上耳…… | |||||||||
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