吸烟与肺癌

　　数据似乎是谈论吸烟问题的最佳手段。调查显示，2002年我国15岁以上人群吸烟率为35.8%，其中男性和女性吸烟率分别为66.0%和3.1%。由此估计，我国的吸烟者约有3.5亿，占世界烟民的三分之一。此外，我国吸烟人群有年轻化的趋势，与20世纪80年代相比，如今开始吸烟的平均年龄由22.4岁降至19.7岁。而且，我国既是烟草生产大国，也是烟草消费大国。我国的烟草产量相当于其他7个最大烟草生产国的总和。我国每年销售的香烟高达1.6万亿支，国人消费的香烟约占世界三分之一。如果将与吸烟有关的各种疾病所致的死亡均统计在内，目前每年约有100万人因此死亡，据专家预计，到2020年这个数字将达到200万人。

　　吸烟与肺癌发生的关系已为众多的实验研究所证实，其中包括多个设计严格的大宗人群研究。研究显示，约80%以上的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)有关。欧美一些国家的情况表明，有效的控烟干预可明显遏制肺癌发病率和死亡率的上升，并使之下降。研究还显示，吸烟者即使中年戒烟，也会减少患肺癌的危险。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。

　　在全球，肺癌的发病率和死亡率均居癌症之首。同时，由于缺乏有效的早期发现手段，中晚期病例治疗花费大而且收效小，其5年生存率仅约10%，这使得肺癌防治成为癌症防治的重中之重、难中之难。

　　我国肺癌的发病率和死亡率一直呈明显上升趋势。20世纪90年代与70年代相比，我国肺癌的死亡率上升了11 1.85% 。到本世纪初，肺癌的死亡率已由20世纪70年代位居癌症死因的第4位攀升至第1位。由于已暴露的人群数目甚大，上升趋势至少要延续20-30年。有专家预计，到2025年，我国每年仅死于肺癌的人数接近100万。