推荐新生儿常见疾病知识
| 如何防止新生儿硬肿症？ | |||||||||
| 此症是一种全身性皮肤和皮下脂肪变硬或兼水肿的疾病，多发生在生后数天的早产儿，体质较弱或患有腹泻、肺炎等疾病的新生儿。这种病的发生主要和周围环境的温度过低及水分和热…… | |||||||||
| 如何防止新生儿发热? | |||||||||
| 初生儿体温超过正常称为发热，常见原因有：当夏天气温炎热，可伴随环境温度而升高；若体液摄入量太少，会产生脱水热；此外如有感染或服用某些药物时也可引起发热。平时应注意…… | |||||||||
| 如何防止新生儿感冒? | |||||||||
| 尽管感冒是一种普通的疾病，但由于新生儿抵抗力差，若不及时处理，轻则由于鼻塞引起呼吸和哺乳困难，重则并发肺炎，故对初生儿感冒一定要积极防治。 …… | |||||||||
| 如何防止新生儿大便异常? | |||||||||
| 新生儿出生后1～2天内排出的大便为褐绿色的粘稠糊状物，内含有胎毛，主要由衰老的红细胞、浓缩的消化液、脱落的上皮细胞、吞咽的羊水和脂肪等组成，称为 “胎便”。开始哺…… | |||||||||
| 胆红素进入脑组织的机制 | |||||||||
| 胆红素进入脑组织造成胆红素脑病,主要与两个因素有关，一是脂溶性游离胆红素浓度超过阈值而自由透过血脑屏障入脑;二是血脑屏障开放，使已与白蛋白联结的白蛋白-胆红素复合物也能通过开放的血脑屏障入脑。这两个因…… | |||||||||
| 血清胆红素水平与胆红素脑病 | |||||||||
| 游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性，可透过细胞膜，当它进入脑组织后，可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病。胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用，使线粒体氧…… | |||||||||
| 新生儿胆红素脑病 | |||||||||
| 胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名…… | |||||||||
| 新生儿颅内出血的诊断 | |||||||||
| 围产期有窒息、缺氧及产伤等病史，出现相应的临床表现，结合颅脑B超或CT检查结果，可确定诊断。 辅助检查 (一) 血液一般检查 出血严重者，可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血…… | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病的预后 | |||||||||
| (一) 后遗症 HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓…… | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断 | |||||||||
| 结合围产期窒息史、生后2天内出现神经系统症状和体征，以及辅助检查资抖，可明确诊断。 辅助检查 (一) 头颅CT检查…… | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病的病因病理 | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低…… | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗 | |||||||||
| 本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发牛，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。 一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不…… | |||||||||
| 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现 | |||||||||
| (一) 症状和体征 症状大多在出生后3天内出现，症状轻重不一，主要表现有以下几方面： 1．意识障碍 如激惹、过度兴奋、反应迟钝、嗜睡及昏迷等。 2．肌张力改变 早期肌张力可增加，后期及…… | |||||||||
| 新生儿溶血病的临床表现 | |||||||||
| 病情轻重取决于溶血的程度，溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢，全身状况影响小，重者病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。 (一) 水 肿 大量…… | |||||||||
| 新生儿溶血病的治疗 | |||||||||
| (一) 提早分娩 孕期越长，孕母产生的抗体越多，对胎儿影响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿贫血，但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 …… | |||||||||
| 新生儿溶血病的诊断 | |||||||||
| (一) 产前诊断 1．血型抗体测定 产妇血型抗体测定，第一次可在妊娠4个月时进行，以了解抗体的基础水平。然后于7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体效价上升，提示胎儿可能受累。当抗…… | |||||||||
| 新生儿溶血病的病因和发病机理 | |||||||||
| 新生儿溶血性疾病包括同族免疫性溶血、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的新生儿溶血病( hemo1ytic disease of th…… | |||||||||
| 新生儿窒息的治疗 | |||||||||
| 新生儿窒息的治疗，应该是分秒必争，以减轻对各脏器的损伤。因此，儿科、产科及麻醉科应紧密配合，熟练掌握心肺复苏技术。争取每个步骤能达到有效目的。 复苏的目的是： ① 尽量清除呼吸道粘液。 …… | |||||||||
| 新生儿窒息的鉴别诊断 | |||||||||
| (一) 新生儿肺透明膜病 (二) 新生儿湿肺 多见于足月剖宫产儿，有宫内窘迫史，常于生后6小时内出现呼 吸急促和紫绀，但患儿一般情况好，约在2天内症状消失。两肺可闻及中大湿罗音，呼吸音低，肺部X…… | |||||||||
| 新生儿窒息的诊断 | |||||||||
| 主要通过病史和临床表现作出诊断。近年来采取对胎儿胎心率的监护及胎儿头皮毛细血管的pH测定(正常胎儿头皮血pH最低值为7.25，若pH<7.15说明胎儿窒息)来发现胎儿的窒息。 …… | |||||||||
| 新生儿窒息的辅助检查 | |||||||||
| 实验室检查 血液气体分析可显示呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒。当胎儿头皮血pH≤7.25时提示胎儿有严重缺氧征，需准备各种抢救措施。出生后应多次测pH、PaCO2和Pa02，为应用碱性溶液和供氧的依据…… | |||||||||
| 新生儿窒息的临床表现 | |||||||||
| (一) 症状与体征 若宫内窒息，首先出现胎动增加、胎心增快(>160次／分)、肠蠕动增加、肛门括约肌松弛，排出胎粪。羊水可能被胎粪污染为黄绿色。若缺氧继续，心率减慢(<100／分)、胎…… | |||||||||
| 新生儿窒息的病理生理 | |||||||||
| 新生恒猴作急性缺氧性实验，观察其病理生理改变与人类新生儿表现相近。 第Ⅰ期(过度呼吸期)：缺氧初期，呼吸活动加强，呼吸加深加快，心率稍增快，血压上升伴轻度呼吸性酸中毒，血pH>7.25，持续1…… | |||||||||
| 新生儿窒息的病因 | |||||||||
| 新生儿窒息 是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍，在生后1分钟内，迟迟不出现自主呼吸，但心跳仍存在。窒息是新生儿最常见的病症，也是新生儿死亡及伤残的主要…… | |||||||||
| 新生儿窒息流行特征 | |||||||||
| 【发生率及死亡率】除与孕期保护、产科、新生儿处理质量密切有关外，也与接受孕妇的对象有直接关系，如教学医院、三级医院疑难杂症多，发生率可高达１０％以上，一般则在５％…… | |||||||||
| 新生儿窒息病因 | |||||||||
| 【病因】凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功…… | |||||||||
| 新生儿窒息概述 | |||||||||
| 窒息（asｐｈｙxia）是围生新生儿最常见的症状和主要死亡原因。近年来复苏方法虽有改进，但还不够普及。预防和操作规范化亟待加强。 …… | |||||||||
| 怎么预防新生儿硬肿症 | |||||||||
| 新生儿硬肿症是寒冷地区早产儿、出生低体重儿的常见疾病，在冬季患病率较高。其病因主要与生后保暖差、喂养不足以及生后1周内患各种疾病有关。 新生儿硬肿症主要表现为皮肤发…… | |||||||||
| 新生儿硬肿症处理 | |||||||||
| 新生儿硬肿症又称新生儿皮下脂肪硬化症、新生儿寒冷损伤综合征。临床典型表现为不吃、不哭、不动、体温不升及皮肤和皮下组织硬肿。属中医“胎寒”、“寒厥”、“五硬”等范畴。 …… | |||||||||
| 新生儿硬肿症的病因、症状及预防 | |||||||||
| 新生儿硬肿症是我国北方地区新生儿较为常见的疾病，尤其是在冬季早产儿、出生低体重儿得这种病的最多。通常发生在生后保暖不好、喂养不足或生后一周内患病的新生儿。 …… | |||||||||
| 冬季应防新生儿硬肿症 | |||||||||
| 新生儿硬肿症是由于保暖不良而引起的小儿皮脂硬化症。主要症状是体温低和皮肤硬肿。新生儿正常的腋下体温是36℃至37℃，但该病患儿体温可低到26℃，用普通体温计测体温测不到，要用低温体温计测量。病儿皮肤常…… | |||||||||
| 新生儿硬肿症（综合） | |||||||||
| 新生儿硬肿症(sclerema neonatorum)系指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬，伴有水肿、低体温的临床综合征。单纯由寒冷引起者又称新生儿寒冷损伤综合症，重症多合并多器官功能损害。…… | |||||||||
| 新生儿败血症 | |||||||||
| 概述 新生儿败血症是指致病菌进入血液生长繁殖，产生毒素而造成全身性细菌感染。有时在体内产生多发病源，形成严重病症。由于症状隐…… | |||||||||
| 新生儿败血症相关知识 | |||||||||
| 新生儿败血症 新生儿败血症是新生儿期常见的感染性疾病，是病菌侵入新生儿体内后扩散进入血液循环中生长繁殖，并产生毒素，造成全身感染。有时在体内产生多发病灶…… | |||||||||
| 新生儿肺透明膜病的诊断 | |||||||||
| 早产儿，尤其是围产期有窒息史，Apgar评分在3分以下或母亲糖尿病及妊毒症，出生后不久呼吸困难，进行性加重，吸气性三凹征或呼气性呻吟和明显的发绀，呼吸衰竭，有典型X线表现，应考虑本病。若产前羊水检查，…… | |||||||||
| 新生儿肺透明膜病的临床表现与辅助检查 | |||||||||
| (一) 症状与体征 出生后一般情况尚好，6～12小时内逐渐出现呼吸增快，呼吸次数超过每分钟60次，鼻翼扇动，严重者呼吸次数减少，继而呼吸不规则，呼吸暂停。 随着病情的发展，呼吸困难呈进行性加重，…… | |||||||||
| 新生儿肺透明膜病的病因病理 | |||||||||
| 新生儿肺透明膜病系指出生不久出现进行性呼吸困难、明显三凹征、青紫和呼吸衰竭。又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征( Neonatal idiopathic repiratory d…… | |||||||||
| 新生儿肺透明膜病的鉴别诊断 | |||||||||
| 本病需与下列疾病鉴别。 1．湿 肺 湿肺多见于足月儿，临床呼吸困难等症状较轻，肺部X线表现很广泛，且与肺透明膜病不同，可资鉴别。 &…… | |||||||||
| 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸 | |||||||||
| 先谈谈什么是黄疸，人体内一种叫胆红素的物质增高所引起的皮肤、眼睛巩膜的黄染，称作黄疸。胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物，在肝脏内代谢，通过胆道进入肠道排出体外，亦有少量通…… | |||||||||
| 新生儿黄疸的临床表现 | |||||||||
| 足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现，黄疸程度较轻，先见于面颈部，偶有重者，可涉及到躯干、四肢和巩膜。有时呕吐的胃内容物和脑脊液亦呈黄色。粪便多呈黄色。一般无任何症状，如血清…… | |||||||||
| 新生儿黄疸的鉴别诊断 | |||||||||
| 生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持…… | |||||||||
| 黄疸不必中断哺乳 | |||||||||
| 如果经过种种检验证实，是因为喂母乳引起黄疸的话，也不必中断母乳的哺喂，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。 黄疸是由于…… | |||||||||
| 中医对新生儿黄疸的病因病机是如何认识的？ | |||||||||
| 关于新生儿黄疸的病因病机，中医从湿热蕴结、脾胃虚寒、瘀积发黄三方面来考虑。 (1)湿热蕴结 由于孕母内蕴湿热，传入胎儿；或婴儿胎产之时，出生之后感受湿热邪毒而发。正如《证治准绳》所说：“皆因乳母受…… | |||||||||
| 如何诊断新生儿黄疸？ | |||||||||
| 临床上凡遇新生儿黄疸和溶血性贫血的病例都应想到葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏引起的新生儿黄疸，尤其在非高发区，更应注意。本病的临床特点是婴儿出生时并无黄疸，至24小时后黄疸才开始出现，同时有溶血的证…… | |||||||||
| 新生儿黄疸影响小儿智力吗？ | |||||||||
| 新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，…… | |||||||||
| 中医对新生儿黄疸湿热蕴结型是如何辨证施治的？ | |||||||||
| 新生儿黄疸湿热蕴结型，中医又称为湿热胎黄或胃热胎疸，临床最为常见，具体辨治如下： 症状：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦，不欲吮乳，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻。 病机：孕母内蕴湿热，传于胎…… | |||||||||
| 中医对新生儿黄疸寒湿阻滞型是如何辨证施治的？ | |||||||||
| 中医对新生儿黄疸寒湿阻滞型的具体辨治如下： 症状：面目皮肤发黄，颜色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲身倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄，色灰白，小便短少，甚或腹胀气短，舌苔白腻，舌质淡。 病机：小儿…… | |||||||||
| 为什么苯巴比妥能治疗新生儿黄疸？ | |||||||||
| 新生儿黄疸用苯巴比妥治疗是指新生儿高胆红素血症黄疸。这种黄疸是由于大量红血球破坏，形成大量胆红素时，由于新生儿肝脏功能还不健全，不能将胆红素很快排除，使血液中胆红素高于正常所至的黄疸。使用苯巴比妥后，…… | |||||||||
| 如何治疗新生儿黄疸？ | |||||||||
| 本病的治疗主要有输血和光疗。 ①输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验，必须没有G…… | |||||||||
| 容易引起新生儿溶血及黄疸的药物有哪些？如何防治？ | |||||||||
| 容易引起新生儿溶血及黄疸的药物有哪些？如何防治？ 几乎所有新今儿都有中度的生理性黄疸，其血浆胆红素一般在10％毫克以下，黄疸的严重程度与出生时体重成反比。若生理性黄疸再伴有某些原因…… | |||||||||
新生儿常见疾病相关知识
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