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盆腔炎治療方法

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        慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,或病人體質差,病程遷延而轉來。也有的慢性盆腔炎沒有急性盆腔炎病史。

        慢性盆腔炎的全身症狀不明顯。有時可有低燒,易感疲乏,精神不振、周身不適、失眠等。當病人抵抗力下降時,可急性發作。由於慢性炎症形成的疤痕、粘連、及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部酸痛。常在勞累、性交後、排便時及月經期前後加重。由於盆腔瘀血,病人出現月經和白帶增多;卵巢功能受損害時可有月經失調;輸卵管阻塞可造成不孕。檢查子宮的位置後傾,活動受限或粘連固定,在子宮一側或兩側可摸到條索狀增粗的輸卵管,並有輕度壓痛。

        治療慢性盆腔炎,直腸給藥是我國首創,遠在漢代已有直腸給藥的記載,現在已廣泛用於臨床。成人的直腸長度為15-20cm,血液循環非常豐富,直腸雖不象小腸那樣主動吸收藥物,但可以通過被動擴散吸收藥物。

        藥物經直腸到達盆腔有三條途徑,
        其一,藥物經直腸粘膜吸收後到肝髒,代謝後進入循環;
        其二是直腸吸收藥物的50%,繞過肝髒,從下腹靜脈直接入大循環;
        其三是藥物透過直腸粘膜、腸壁,通液與盆腔溝通的淋巴管,毛細血管直接發作用於盆腔。
        以上三條途徑都可以使直腸藥物到達盆腔、前列腺等處發揮藥效。

        直腸給藥的優點:
        其一,不經過上消化道,可避免胃酸和酶對藥物的影響,同時也避免了對胃腸的刺激;
        其二50%藥物避免了肝髒,首個作用,減低了對肝髒的副作用;
        其三,部分藥物直達盆腔,使病所藥物濃度高,作用強。所經直腸炎藥比口服藥生物利用度高,同樣劑量的藥物直腸給藥的作用大於口服藥物的作用。據研究,中藥灌腸在吸收速度、顯效速度上比丸、片、栓、湯劑均快,達峰濃度高,達峰時間短。

     

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